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一文清点7种就寝羁系，你有关系症状吗？

就寝是东谈主类最垂危的人命行为之一，对东谈主体健康起到了至关垂危的作用。就寝羁系是一种常见的疾病，睡不着、睡不好、日间没精神，不仅影响健康，也对神气形成极大的包袱。

对于就寝羁系，《国外就寝羁系分类（第3版）》（International Classification of Sleep Disorders edition 3 ，ICSD-3）将其分为7大类，包括失眠症、就寝关系呼吸羁系、核心肠嗜睡症、日夜节拍就寝-觉悟羁系、异态就寝、就寝关系通晓羁系、其他就寝羁系。

快来望望，这7类就寝羁系，你是否中招了？

01

失眠症

失眠是最常见的就寝羁系，但活命中并不是总计睡不着的觉就叫作念失眠。ICSD-3条件会诊失眠必须包含3大身分：捏续的就寝清苦+有填塞的就寝契机+出现关系的日间功能受损。也便是说，不是客不雅原因让你无法睡觉，而是主不雅的原因捏续性睡不着，而况影响了日常的活命。

ICSD-3将失眠分为3类：短期失眠、慢性失眠、其他失眠。特质追念如下。

表1：3大类失眠的特质

02

就寝关系呼吸羁系

就寝关系呼吸羁系：指就寝技术的呼吸特别，在成东谈主和儿童中均不错发生。

按照现在ICSD-3的圭臬，就寝关系呼吸羁系分为4大类：核心肠就寝呼吸暂停笼统征、潦倒性就寝呼吸暂停（obstructive sleep apnea，OSA）羁系、就寝关系低通气羁系、就寝关系低氧血症羁系。

表2：4类就寝关系呼吸羁系的会诊圭臬

03

核心肠嗜睡症

核心肠嗜睡症包括以日间嗜睡为主诉，而况排斥了其他就寝羁系当作原因的疾病。核心肠嗜睡症约莫包括以下4种：

（1）发作性睡病：发作性睡病是一种进展为慢性日间嗜睡、猝倒发作、入睡前幻觉和就寝瘫痪的临床笼统征，派遣患者集聚全面的病史、就寝史、进行详备的体格检讨，以寻找发作性睡病的左证。

（2）特发性嗜睡：莫得原因的主不雅嗜睡，症状肖似发作性睡病，但时时莫得猝倒发作。

（3）Kleine-Levin笼统征也称为“复发性嗜睡症”，进展为反复发作严重嗜睡，奉陪判辨和行径衰败，症状发作不错捏续几天到几周，发作技术就寝和行径往时。

（4）慢性就寝不及：在当代社会中很常见，可能缘于就业需求、社会使命等压力，从而导致的慢性蕴蓄性就寝不及，包括就寝时分的不及和就寝质地的着落，导致患者的身心受到损伤。

会诊核心肠嗜睡羁系时，应仔细评估患者就寝强抢情况（如就寝不及笼统征），不祥一些特别的行径（如Kleine-Levin笼统征），尤其是细心需要较长就寝才智保捏日间澄莹的患者，很可能有核心肠嗜睡羁系，应详备评估。具体4类的会诊重心，小编用一张表格追念全了，扫描下方二维码或点击阅读原文储藏表格吧！

04

日夜节拍就寝-觉悟羁系

日夜节拍就寝-觉悟羁系：是由生理节拍更变，或环境导致的个东谈主就寝-觉悟周期之间失调的慢性或复发性就寝羁系。

ICSD-3对于日夜节拍就寝-觉悟羁系的会诊圭臬如下：

1.内在日夜节拍调控系统更变形成慢性或复发性就寝-觉悟节拍阻扰；

2.存在就寝-觉悟羁系，包括失眠和/或过度嗜睡；

3.伴有可怜或功能损伤。

05

异态就寝

异态就寝是指入睡时、就寝中或从就寝中觉悟时出现的不良体魄事件（复杂的动作、行径）或体验（情谊、感知、黑甜乡）。所进展出的行径刻板行为更为复杂。

异态就寝分为非快动眼就寝（non-rapid eye movement，NREM）关系就寝异态、快动眼就寝（rapid eye movement，REM）关系就寝异态相称他就寝异态，会诊圭臬如下：

表3：2种异态就寝的会诊圭臬

06

就寝关系通晓羁系

就寝关系通晓羁系：临床上以不安腿笼统征（restless legs syndrome，RLS）最为常见，除此除外还有周期性肢体通晓羁系、就寝就寝关系痉挛也相对多见。

ICSD-3对于RLS的会诊圭臬包括：

1.出动双腿的冲动和/或存在不适感，主要发生在静息/不成为时；

2.这些症状在行为后至少有部分缓解；

3.有日夜节拍特质，即症状主要发生在傍晚或夜间奉陪就寝羁系；

4.可怜或功能损伤。

ICSD-3对于周期性肢体通晓羁系的会诊圭臬包括：

1.多导就寝图出现周期性肢体通晓，成东谈主每小时出现15次以上、儿童每小时5次以上；

2.因周期性肢体通晓导致的就寝衰败不祥功能羁系。

07

其他就寝羁系

该类包含了ICSD-3中无法归为其他类别的就寝羁系，这类疾病或是与多个类别存在重迭，或是尚未网罗到填塞的尊府将其细目为其他会诊。

参考文件：

[1]American Academy of Sleep Medicine.International Classification of Sleep Disorders,3rd ed,American Academy of Sleep Medicine,2014.

[2]Berry RB,Quan SF,Abreu AR,et al. The AASM manual for the scoring of sleep and associated events:rules,terminology and technical specifications,version 2.6.darien,Illinois:American academy of sleep medicine[M]. 2020.

[3]Sateia MJ.International classification of sleep disorders-third edition:highlights and modifications.Chest 2014;146:1387.

[4]Siegel JM.Sleep viewed as a state of adaptive inactivity.Nat Rev Neurosci 2009;10:747.

[5]American Psychiatric Association.Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,Fifth Edition(DSM-5),American Psychiatric Association,Arlington,VA 2013.

使命剪辑：老芽菜

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